健康小屋

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  实行慢性病“健康小屋”管理法,将社区内慢性病患者的管理在“健康小屋”内实施。中心组建了全科医生、社区护士及防保医生组成的家庭医生式服务管理团队,以辖区行政村(社区)为单位,将慢性病患者分为若干个慢性病患者自我管理小组,每名小组10-12名患者。管理团队在半年内要为每个小组安排6次活动,小组成员需要到“健康小屋”参加血压血糖监测,健康教育讲座,个性化健康指导,相互交流学习等活动,“在医生保驾护航的情况下,自己照顾自己”。为提高慢性病患者参与活动的积极性,管理团队为每位小组成员建立了自我管理监测手册,组员根据自己情况真实记录相关信息,并建立学分档案。对得分较低的慢性病患者,中心加强指导力度,提高其自我管理能力。
健康小屋在慢病管理上取得了什么样的成效
  通过将近一年的系统管理,慢性病患者出现了“四降、三减、二改变、一学会”。四降:降血压、降血糖、降血脂、降并发症发生机率。三减:减少了用药量、减少了医疗费用支出、减少了住院频率。二改变:改变了不合理的生活习惯、改变了不良的生活方式。一学会:学会了一种科学的自我管理和日常保健的方法。受到了患者和家属的好评。今年,中心将更加充分发挥“健康小屋”的作用,努力提高各种管理率,减少慢性病的发生率,为百姓健康做出努力。



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